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x×項目環境保護自查報告
建設單位(蓋章)
內頁：
一、建設單位基本情況，本項目概況
基本情況主要介紹建設單位的總體情況；項目概況主要包括：項目組成、主要建設內容、環評情況(何時委托何單位編制了環評報告、何時得到環保部門的批復等)、項目何時開工、何時竣工、何時經市環保局同意進行試生產、總投資和環保投資等
二、環評批復落實情況
主要是建設單位落實環評及其批復的情況。
1、施工期環保措施落實情況 (工業類項目從簡，生態類項目重點介紹)；
2、各類環保設施或措施(水、氣、聲、渣等)建設及落實情況，試生產或試運行以來運行狀況；
3、建設項目的性質、規模、地點或者采用的生產工藝是否發生變化，如果發生變化是否申請變更或重新報批環評文件；
4、環保機構、規章制度、監測化驗機構設立情況；
5、環評及其批復其他要求的落實情況。
三、存在的問題、原因、整改措施及下一步環保工作的打算
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